sábado, 22 de noviembre de 2014

Dientes y alimentos

La prevención es la técnica ideal para una buena sonrisa. Si bien con ayuda del dentista podemos tener unos dientes más fuertes y más blancos, lo mejor es tratar de prevenir las caries y las manchas cuidando nuestros dientes. Cepillándolos, usando hilo dental pero también comiendo adecuadamente. Los alimentos que ingerimos puede tener un gran impacto sobre nuestros dientes, más que nada cuando comemos un alimento dañino para nuestros dientes de forma excesiva.

Los peores alimentos para los dientes
Algunos alimentos que consumimos a diario contribuyen a la formación de caries, a manchas en los dientes, y a la formación de bacterias. Para prevenir esto es bueno evitar el excesivo consumo de estos alimentos.

Frutas cítricas. Las frutas cítricas tienen un alto contenido de vitamina C y otros nutrientes muy saludables para su organismo, pero no tanto para tus dientes. El jugo de pomelo y de limón, por su alto contenido de ácido, pueden erosionar el esmalte dental con el tiempo. Todas las frutas cítricas presentan ácido pero el jugo de pomelo y el de limón, una cantidad más alta, mientras que el jugo de naranja es de las frutas cítricas con menos contenido de ácido. Opte por el jugo de naranja, pero no se cepille inmediatamente después ya que dañará el esmalte. Enjuaguese con agua para neutralizar la acidez y espere un par de horas para cepillarse con una pasta dentífrica fluorada.

Caramelos masticables. Cuanto más pegajoso es el caramelo, más dañino es para sus dientes. Lo malo de los caramelos súper pegajosos es que pueden adherirse a sus dientes por mucho tiempo, causando bacterias. Las bacterias queman el azúcar y la convierte en ácido que elimina la capa protectora del esmalte dental y ocasiona caries. Los caramelos son malos para los dientes de por sí pero los masticables, ácidos y azucarados son los más dañinos.

Pickles. El ácido es esencial en la producción de pickles, es lo que les da su sabor. Comer pickles más de una vez por día aumenta las posibilidades de desgaste de los dientes por un 85%. Sin embargo, los pickles no se comen a menudo y suelen consumirse como snacks. Si los come de vez en cuando, los pickles no dañarán sus dientes.

Gaseosas. Las bebidas gaseosas por su alto contenido de azúcar contribuyen a la formación de caries. Pero además los ácidos presentes en las gaseosas son mucho más dañinos que el azúcar. Incluso las bebidas dietéticas que contienen menos azúcar pueden dañar el esmalte de los dientes con el tiempo.

Caramelos duros. Los caramelos duros no se pegan tanto como los masticables pero tienen sus propias malas consecuencias. Al estar más tiempo en la boca le dan tiempo a la bacteria para producir más ácido dañino. Y, además, algunos caramelos duros son saborizados con ácidos cítricos. Sin mencionar que pueden llegar a astillar sus dientes y no hay cepillo ni hilo dental capaz de repararlo
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Vino. Por más rico que sea tomar una copa de vino junto a una deliciosa cena, la realidad es que el vino mancha los dientes. Además, contiene taninos, sustancias que tienden a secar la boca y hacer que los dientes queden más “pegajosos”. Tanto el vino tinto como el blanco contienen ácido erosivo que ocasiona que las manchas de otros alimentos y bebidas se instalen más profundamente en los dientes.

Café. El café ocasiona manchas en los dientes con el tiempo. Las manchas de café son incluso más persistentes que las del tabaco. A la vez, las manchas de café son de las más resistentes al cepillado e incluso sobreviven a los blanqueamientos.

Té. Si bien el té puede parecer mejor que el café, la realidad es que algunos tipos de té pueden manchar más que el café. Al igual que el vino, los té negros tienen un alto contenido de taninos, sustancias que promueven las manchas en los dientes. En ese caso los té de hierbas son mucho mejores y decoloran significativamente menos. Pero los té de hierbas tienen su desventaja, ya que erosionan el esmalte de los dientes mucho más que el té negro.

Los mejores alimentos para los dientes

Ahora que vimos algunos alimentos que pueden causar gran daño en nuestros dientes, es bueno que veamos aquellos alimentos que pueden prevenir o incluso revertir el daño de nuestro dientes.

Chicles sin azúcar. Los chicles que no contienen azúcar ayudan a mantener los dientes limpios al estimular la producción de saliva. La saliva ayuda a limpiar el daño de la bacteria naturalmente, pero además fortalece los dientes con calcio y fosfato. Lo mejor es optar por sabores de menta, ya que a veces para crear los sabores frutales se utilizan ácidos que pueden dañar los dientes.

Agua. El agua, al igual que la saliva, ayuda a lavar el ácido y azúcar de los dientes. Además, el agua contiene un mineral que protege contra la erosión de los dientes.

Lácteos. Los lácteos como la leche, el queso y otros productos son una gran fuente de calcio, esencial para una dentadura saludable. El calcio no solo ayuda a fortalecer los huesos sino que también fortalece el esmalte de los dientes.

Comidas altas en fibras. Las comidas altas en fibras, como los vegetales verdes, promueven la buena digestión y los niveles de colesterol saludables. Pero además son buenos para los dientes porque requieren que mastiques mucho. Comer espinaca u otro tipo de estos vegetales ayudan a limpiar los dientes porque al masticar producen saliva y limpian los dientes.

Dr. Claudio Sorrentino – Dental Palermo

miércoles, 9 de abril de 2014

Blancorexia: La obsesión por tener los dientes blancos

En principio, no habría mayor problema en el deseo natural de una persona por verse muy bien y por contar con una linda sonrisa. Pero sí habría que tener mucho cuidado, cuando dichas ansias se vuelven una preocupación desmedida, al punto de convertirse en una obsesión.
Es así como algunas personas llevan su voluntad por lucir los dientes extremadamente blancos al punto extremo y es allí cuando se habla de la Blancorexia: una condición que es estimulada sin dudas por lo que se puede ver en la televisión, el cine o la publicidad que emite un mensaje claro... los dientes blancos son de gente linda y exitosa.

De dicho modo, se presentan diferentes trastornos que incluso pueden poner en riesgo a la salud. Por ejemplo, existen personas que se dedican a probar cuanto producto existe en el mercado y a solicitar cuanto tratamiento dental se ofrece en los centros odontológicos, con el objetivo de lograr la máxima blancura para sus piezas dentales.
También se puede encontrar diferentes grados de frustración o depresión, cuando el "blancoréxico" está insatisfecho con el color de sus dientes y a la vez, la blancorexia puede ocasionar una interiorización errada respecto al verdadero color dental y así, puede darse el caso que el individuo que la padece visualice sus dientes con un tono diferente al que tiene en la realidad. 

Dicha situación puede también llevar a las personas a visitar diferentes odontólogos y a engañarlos, para conseguir el blanco deseado. Así, pudiera darse el caso que se rehagan tratamientos dentales de blanqueamiento dental con una frecuencia indebida. Y es así como a la larga, puede debilitarse el esmalte de sus dientes, generarse indeseablemente cuadros de sensibilidad o dolor dental, daños a la pulpa dental y cambios en la percepción del sabor de los alimentos. O peor aún: que se generen problemas en las encías, por utilizar sin ningún control algunos productos de blanqueamiento dental de dudosa efectividad que se ofrecen en el mercado bajo la modalidad de venta libre.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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jueves, 3 de abril de 2014

Mantenimiento e higiene de las prótesis dentales

Las prótesis dentales o dentaduras postizas se utilizan para reemplazar los dientes que nos faltan y compensar las estructuras óseas que se van atrofiando con el tiempo tras el daño o la pérdida de los dientes naturales. Existen distintos tipos en función de las necesidades del paciente, pero, en líneas generales, se pueden agrupar en dos tipos: completas o parciales. En ambos casos, los aparatos son extraíbles para facilitar su limpieza y ayudan al paciente a mejorar su estética y habla. Sin embargo, para que estas prótesis resulten efectivas en el tiempo y contribuyan a mantener una boca sana es fundamental mantener unos buenos y regulares hábitos de mantenimiento e higiene.
 
Limpieza y mantenimiento
Uno de los principales cuidados que requiere una prótesis dental es el control regular con el odontólogo. Nuestra boca cambia constantemente y factores como la pérdida de hueso o la retracción de las encías pueden afectar a su sujeción y funcionalidad.
A la hora de llevar a cabo la limpieza regular y diaria hay que tener en cuenta los siguientes pasos:
  1. Eliminación diaria del biofilm (placa bacteriana) en la cavidad oral y en las dentaduras.
  2. Para reducir infecciones por bacterias y hongos es recomendable:
    - Limpiar a diario las prótesis dentales, cepillándolas y sumergiéndolas en un limpiador de dentaduras no abrasivo (el dentífrico puede dañar el material de la prótesis).
    - Los limpiadores solo deben aplicarse fuera de la boca, nunca dentro.
    - Hay que lavar a fondo las prótesis antes de colocarlas dentro de la cavidad oral, siempre siguiendo las instrucciones del producto.
  3. Las dentaduras postizas nunca deben ponerse en agua hirviendo.
  4. Cuando las dentaduras no se encuentran en la cavidad oral, y después de limpiarse, deben guardarse en un recipiente estanco y bien secas para que no se desarrollen hongos sobre ellas.
  5. Los adhesivos deben utilizarse solo en su justa medida para proporcionar la retención y estabilidad deseada. Es necesario retirar los adhesivos de las prótesis cada día, y comprobar que no nos hemos dejado restos en la cavidad oral.
  6. Aunque no hay resultados de estudios concluyentes, no se recomienda llevar la prótesis 24 horas al día, para minimizar el riesgo de estomatitis.
Por último, es recomendable utilizar productos y accesorios de limpieza de calidad y específicos para prótesis dentales. En el mercado podemos encontrar cepillos especiales de filamentos suaves que ayudan a masajear el reborde edéntulo o comprimidos limpiadores de uso diario que remueven el biofilm oral.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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viernes, 21 de marzo de 2014

Cuidados de los espacios interdentales

El método más común de control del biofilm oral es el cepillado dental, pero como complemento para un acceso completo a las superficies interproximales, se requiere del uso de hilo dental y/o cepillos interproximales para la limpieza específica de biofilm oral acumulado entre los dientes. Además, también se pueden utilizar aparatos eléctricos complementarios como los irrigadores bucales, que utilizan un sistema de irrigación pulsátil de eficacia demostrada.

Hilo dental: Se indica para la eliminación del biofilm oral acumulado en todos los espacios interproximales estrechos.
Cepillos interproximales: indicados en la limpieza interproximal de espacios interproximales amplios (cuando hay suficiente espacio entre los dientes), así como en la limpieza de premolares y molares, o casos en los que la papila ha retrocedido y se presenta una área más grande y accesible. Este tipo de cepillos también se puede usar como aplicador de sustancias antimicrobianas, por ejemplo para aplicar un gel de Clorhexidina siempre bao supervisión del profesional.
Palillo interdentario de madera: Indicados en casos de retracción evidente de la papila; estos limpian las caras proximales de los dientes y estimulan la encía interdental.
Irrigador bucal: consiste en la aplicación directa de un chorro pulsátil de agua u otra solución, que ayuda a la eliminación de las bacterias depositadas en la superficie de dientes, el borde de las encías, los espacios interproximales y lugares de difícil acceso como las bolsas periodontales, puentes, coronas, ortodoncia, etc.

Durante la limpieza interproximal, el sangrado gingival puede ser indicativo de la existencia de inflamación. Éste no es signo de que hay que evitar la limpieza interproximal, sino más bien lo contrario, que la inflamación debe ser tratada.

Es importante destacar que los métodos más actuales de limpieza interproximal están limitados en su efectividad por la habilidad o el compromiso de cada persona más que por el propio método. No todos los elementos de limpieza interproximal son aptos para todos las personas o todos los tipos de dientes. En caso de duda, conviene consultarlo con el odontólogo para que seleccione el método de higiene más adecuado y garantizar, de esta manera, una higiene bucal más completa.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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sábado, 15 de marzo de 2014

Flora bacteriana oral, podría considerarse una huella digital





Las bacterias que se encuentran en la boca humana y en particular las que se alojan debajo de las encías, podrían considerarse una verdadera huella digital, ya que actúan como un identificador del grupo étnico de una persona, según nuevas investigaciones.
Los investigadores de un estudio que incluyó a 4 razas étnicas; negros no hispanos, blancos, chinos y latinos, han evaluado la existencia de casi 400 especies diferentes de bacterias en la cavidad oral y descubrieron que tan sólo el 2 por ciento de las especies de bacterianas se encontraban presentes en todos los individuos y en diferentes concentraciones.

Los estudios encontraron además que cada grupo étnico tenía una especie de “firma” generada por las colonias bacterianas compartidas. Como resultado de esta evaluación los investigadores aclaran que es la primera vez en la que se ha podido demostrar una relación entre las etnias y su flora bacteriana oral.

Por lo general sabemos que nuestra alimentación y hábitos de higiene a nivel oral pueden ser determinantes sobre el tipo de bacterias que pueden colonizar la boca, pero ahora también se puede considerar que la genética juega un papel similar; ya que según los especialistas no hay dos personas que sean exactamente iguales, por lo tanto esto se puede considerar también como una huella digital. Estos hallazgos podrían ayudar a explicar por qué las personas de ciertas etnias, en particular los afroamericanos y los latinos, tienen una mayor sensibilidad a desarrollar periodontitis, comparados con otros grupos étnicos. De esta interesante investigación también se desprende que un tipo de tratamiento dental no es apropiado para todos, lo cual puede contribuir a tener un enfoque más personalizado sobre los cuidados de la salud oral.

Pero lo más importante de este trabajo radica en que la flora microbiana oral de etnias específicas, puede predisponer al desarrollo de patologías a futuro, situación que a partir de este nuevo estudio podría prevenirse.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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miércoles, 19 de febrero de 2014

Placa dental y cáncer

La placa que se encuentra alrededor de encías y dientes puede aumentar las probabilidades de padecer cáncer, según sugiere una investigación reciente. Muchos estudios han relacionado la salud oral con enfermedades crónicas tales como enfermedades del corazón. Esta última investigación, sin embargo, sugiere que las personas que tienen más placa en los dientes y las encías son más propensas a padecer prematuramente de cáncer. Los hallazgos muestran sólo una asociación entre la placa y un mayor riesgo de muerte por cáncer temprano, y no una relación de causa-efecto.

En el nuevo estudio, cerca de 1.400 adultos suecos fueron observados durante 24 años. Durante este tiempo, 58 personas fallecieron (35 a raíz del cáncer). A los participantes del estudio se les preguntó sobre sus hábitos de tabaquismo y otros factores de riesgo para el cáncer. Los investigadores examinaron la acumulación de placa dental, el sarro, enfermedad de las encías y pérdida de dientes entre todos los participantes. Las personas que murieron tenían más placa dental que cubría grandes áreas de superficie de los dientes y las encías que sus contrapartes que no murieron durante el período de estudio.

En concreto, las personas con altos niveles de placa dental tuvieron un 79 por ciento más de probabilidades de morir prematuramente. Dicho esto, el riesgo absoluto de cualquier persona con la placa dental a morir prematuramente de cáncer fue bajo. En promedio, las mujeres participantes tenían 61 años de edad cuando murieron y los hombres, 60. Las mujeres podían esperar vivir unos 13 años más, y los hombres unos 8.5 años más, según los autores del estudio, por lo que su muerte podría considerarse prematura.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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sábado, 8 de febrero de 2014

La dentadura postiza y su historia


Si tuviéramos que remontarnos al pasado para afirmar quiénes fueron los mejores dentistas del mundo antiguo, sin duda podríamos decir que se trataron de los etruscos que poblaron lo que hoy conocemos como La Toscana allá por el 800 A.C. Estos “dentistas” extraían los dientes afectados y los sustituían por piezas que ellos mismos tallaban de hueso  o marfil.


Incluso usaban los dientes de los difuntos para darle un mayor realismo a sus restauraciones, aunque esos dientes se reservaban para las clases altas de la sociedad etrusca. Es curioso como los dentistas de la época medieval e incluso principios del renacimiento eran bastantes más primitivos que sus predecesores. Éstos mantenían la creencia que las caries eran producidas por gusanos que perforaban los dientes hacia fuera. Rara vez se sustituían las piezas extraidas, a no ser que se tratara de una clase social alta que, a cambio de una cantidad de dinero, obtenían sus repuestos de otras personas de menor escala social. Estos dientes se montaban sobre una base de marfil.

Ya en el siglo XVI algunas personas, para asegurarse sus dientes, se perforaban la encía con ganchos para asegurar los alambres de las dentaduras. La técnica evolucionó hacia unos resortes ideados para fijar los dientes,  aunque éstos sometían al portador a una presión bastante fuerte en toda su boca.

Fue en la época de la Revolución francesa cuando dentistas parisinos crearon dientes de porcelana, similares a los de hoy en día, cuya duración era muy alta. Las numerosas guerras que golpearon durante ese tiempo a bastantes países hicieron que se creara la figura del “recolector de dientes”, los cuales extraían los dientes a los soldados muertos en el campo de batalla y los vendían luego a un precio determinado. Ya en el siglo XIX se dió un paso de gigante en la evolución de materiales y mecanismos de soporte para sostener los dientes artificiales. Proceso que ha evolucionado hasta nuestros días.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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miércoles, 5 de febrero de 2014

Tratamiento periodontal, exceso de peso y tabaquismo



Nuevos estudios sobre el exceso de peso y el tabaquismo demostraron que pueden afectar el éxito del tratamiento de la enfermedad de las encías, según investigadores del Eastman Dental Institute de Londres donde se llevó a cabo el descubrimiento. En el estudio se incluyó a 260 adultos que padecían una condición grave de enfermedad periodontal, habiendo sido sometidos previamente a exámenes dentales antes de comenzar con el estudio, exámenes que se repitieron pasados 2 meses de tratamiento para su evaluación.


El tratamiento aplicado incluyó un raspado y alisado radicular o sea una limpieza profunda de los dientes que se lleva a cabo para eliminar la placa y el sarro superficial sobre la pieza dental y también por debajo de la línea de las encías.

Después de dos meses de tratamiento, se observó que las personas con sobrepeso u obesas presentaban en sumayoría la existencia de algunos síntomas relacionado a la enfermedad de las encías, por ejemplo sus bolsillos periodontales tenían más espacios entre los dientes y las encías, así como también presentaban una mayor profundidad, comparadas con las personas de peso normal.


Los investigadores también evaluaron en estos pacientes otros factores, tales como; efectos del tabaquismo sobre el tratamiento periodontal aplicado, demostrándose que los fumadores también mostraron los mismos efectos negativos, perjudicando por lo tanto el éxito del tratamiento. Si bien varios estudios habían presentado una sospecha sobre la relación entre la obesidad y el éxito del tratamiento periodontal, este nuevo estudio permitió descubrir que tanto el tabaquismo como el exceso de peso corporal generan efectos 
nocivos sobre el tratamiento de la enfermedad de las encías. Los resultados fueron publicados en la revista “Journal of Dental Research”.



  Dr. Claudio A. Sorrentino
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