viernes, 21 de marzo de 2014

Cuidados de los espacios interdentales

El método más común de control del biofilm oral es el cepillado dental, pero como complemento para un acceso completo a las superficies interproximales, se requiere del uso de hilo dental y/o cepillos interproximales para la limpieza específica de biofilm oral acumulado entre los dientes. Además, también se pueden utilizar aparatos eléctricos complementarios como los irrigadores bucales, que utilizan un sistema de irrigación pulsátil de eficacia demostrada.

Hilo dental: Se indica para la eliminación del biofilm oral acumulado en todos los espacios interproximales estrechos.
Cepillos interproximales: indicados en la limpieza interproximal de espacios interproximales amplios (cuando hay suficiente espacio entre los dientes), así como en la limpieza de premolares y molares, o casos en los que la papila ha retrocedido y se presenta una área más grande y accesible. Este tipo de cepillos también se puede usar como aplicador de sustancias antimicrobianas, por ejemplo para aplicar un gel de Clorhexidina siempre bao supervisión del profesional.
Palillo interdentario de madera: Indicados en casos de retracción evidente de la papila; estos limpian las caras proximales de los dientes y estimulan la encía interdental.
Irrigador bucal: consiste en la aplicación directa de un chorro pulsátil de agua u otra solución, que ayuda a la eliminación de las bacterias depositadas en la superficie de dientes, el borde de las encías, los espacios interproximales y lugares de difícil acceso como las bolsas periodontales, puentes, coronas, ortodoncia, etc.

Durante la limpieza interproximal, el sangrado gingival puede ser indicativo de la existencia de inflamación. Éste no es signo de que hay que evitar la limpieza interproximal, sino más bien lo contrario, que la inflamación debe ser tratada.

Es importante destacar que los métodos más actuales de limpieza interproximal están limitados en su efectividad por la habilidad o el compromiso de cada persona más que por el propio método. No todos los elementos de limpieza interproximal son aptos para todos las personas o todos los tipos de dientes. En caso de duda, conviene consultarlo con el odontólogo para que seleccione el método de higiene más adecuado y garantizar, de esta manera, una higiene bucal más completa.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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sábado, 15 de marzo de 2014

Flora bacteriana oral, podría considerarse una huella digital





Las bacterias que se encuentran en la boca humana y en particular las que se alojan debajo de las encías, podrían considerarse una verdadera huella digital, ya que actúan como un identificador del grupo étnico de una persona, según nuevas investigaciones.
Los investigadores de un estudio que incluyó a 4 razas étnicas; negros no hispanos, blancos, chinos y latinos, han evaluado la existencia de casi 400 especies diferentes de bacterias en la cavidad oral y descubrieron que tan sólo el 2 por ciento de las especies de bacterianas se encontraban presentes en todos los individuos y en diferentes concentraciones.

Los estudios encontraron además que cada grupo étnico tenía una especie de “firma” generada por las colonias bacterianas compartidas. Como resultado de esta evaluación los investigadores aclaran que es la primera vez en la que se ha podido demostrar una relación entre las etnias y su flora bacteriana oral.

Por lo general sabemos que nuestra alimentación y hábitos de higiene a nivel oral pueden ser determinantes sobre el tipo de bacterias que pueden colonizar la boca, pero ahora también se puede considerar que la genética juega un papel similar; ya que según los especialistas no hay dos personas que sean exactamente iguales, por lo tanto esto se puede considerar también como una huella digital. Estos hallazgos podrían ayudar a explicar por qué las personas de ciertas etnias, en particular los afroamericanos y los latinos, tienen una mayor sensibilidad a desarrollar periodontitis, comparados con otros grupos étnicos. De esta interesante investigación también se desprende que un tipo de tratamiento dental no es apropiado para todos, lo cual puede contribuir a tener un enfoque más personalizado sobre los cuidados de la salud oral.

Pero lo más importante de este trabajo radica en que la flora microbiana oral de etnias específicas, puede predisponer al desarrollo de patologías a futuro, situación que a partir de este nuevo estudio podría prevenirse.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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miércoles, 19 de febrero de 2014

Placa dental y cáncer

La placa que se encuentra alrededor de encías y dientes puede aumentar las probabilidades de padecer cáncer, según sugiere una investigación reciente. Muchos estudios han relacionado la salud oral con enfermedades crónicas tales como enfermedades del corazón. Esta última investigación, sin embargo, sugiere que las personas que tienen más placa en los dientes y las encías son más propensas a padecer prematuramente de cáncer. Los hallazgos muestran sólo una asociación entre la placa y un mayor riesgo de muerte por cáncer temprano, y no una relación de causa-efecto.

En el nuevo estudio, cerca de 1.400 adultos suecos fueron observados durante 24 años. Durante este tiempo, 58 personas fallecieron (35 a raíz del cáncer). A los participantes del estudio se les preguntó sobre sus hábitos de tabaquismo y otros factores de riesgo para el cáncer. Los investigadores examinaron la acumulación de placa dental, el sarro, enfermedad de las encías y pérdida de dientes entre todos los participantes. Las personas que murieron tenían más placa dental que cubría grandes áreas de superficie de los dientes y las encías que sus contrapartes que no murieron durante el período de estudio.

En concreto, las personas con altos niveles de placa dental tuvieron un 79 por ciento más de probabilidades de morir prematuramente. Dicho esto, el riesgo absoluto de cualquier persona con la placa dental a morir prematuramente de cáncer fue bajo. En promedio, las mujeres participantes tenían 61 años de edad cuando murieron y los hombres, 60. Las mujeres podían esperar vivir unos 13 años más, y los hombres unos 8.5 años más, según los autores del estudio, por lo que su muerte podría considerarse prematura.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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