miércoles, 28 de noviembre de 2012

La sensibilidad dental necesita cuidados extra

Ha percibido una pequeña sensación dolorosa en sus dientes cuando consume alimentos fríos como el helado o cuando trata de disfrutar una taza caliente de café o té? Si lo ha percibido, es tiempo de programar una cita con el dentista para descartar las posibles causas, como caries o dientes con microfracturas. Para muchos, el problema puede ser la sensibilidad dental, una condición muy común que puede ser ocasionada por una gran variedad de factores.

 La sensibilidad puede variar desde una sensación ocasional hasta dolor frecuente.

Conforme envejecemos, las encías migran exponiendo la raíz o el esmalte dental tan desgastado expone pequeñas áreas de la superficie radicular, pudiendo producir sensibilidad dental. Otras posibles causas incluyen el cepillado vigoroso y desgaste excesivo del esmalte, desarrollo de enfermedad gingival (gingivitis) asociada a irritación temporal de los dientes por productos de blanqueamiento, apretamiento o rechinamiento dental, consumo de alimentos ácidos, uso de enjuagues ácidos o sensibilidad temporal posterior a procedimientos dentales de rutina.

Consulte a su dentista para obtener la mejor forma de tratar sus dientes sensibles. Él comenzará por descartar o tratar posibles problemas dentales serios. Su dentista puede determinar si es necesaria una aplicación profesional de gel de flúor, pastas desensibilizantes o un sellante dental para fortalecer el esmalte y reducir la sensibilidad, así mismo, puede también recomendar una pasta desensibilizante que con su uso regular contribuirá a bloquear la transmisión de sensibilidad desde la superficie dental hasta el nervio.

Si se tiene gingivitis o el esmalte está muy desgastado debido al cepillado vigoroso, su dentista puede también revisar las técnicas adecuadas de higiene bucal para proteger sus dientes y disminuir la sensibilidad. Si se rechinan o aprietan los dientes, su dentista puede recomendar utilizar una placa miorelajante o férula nocturna evitando así el estrés. También le puede recomendar reducir la cantidad de alimentos ácidos en su dieta.

  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Consejos para padres

Como padres tenemos que tomar conciencia de la salud de la boca y de los dientes de nuestros hijos. La importancia comienza desde el embarazo. 

En la dieta de la mamá deben estar presentes: proteínas, calcio, fósforo, vitaminas A, C y D. 

Cuándo realizar la 1er. visita al consultorio dental?

Debe realizarse alrededor de los 3 años, porque ya se completó la erupción primaria.
Los controles deben realizarse cada 6 meses. Lo ideal es que la 1er. visita nunca tenga que ser de urgencia.

Conozcamos los dientes permanentes

A los 6 años aparecen los primeros molares permanentes, detrás de la última muela de leche.
Entre los 5 y 6 años comienza el recambio de los dientes temporarios y termina alrededor de los 13 años.

Qué hacer ante un traumatismo?

Consultar a un odontólogo lo antes posible. De la rapidez con que lo haga dependerá el futuro de los dientes de su hijo.Los traumatismos pueden ocurrir en dientes temporarios o permanentes. El golpe puede aflojar, desprender, fracturar o desplazar el diente.
Según el caso se recomienda la aplicación de la vacuna antitetánica.
El diente que se desprende de la boca hay que buscarlo e implantarlo inmediatamente, no lavarlo, si no se arruina, colocarlo en un recipiente con leche tibia, o ponerlo debajo de la lengua y acudir enseguida al odontólogo. Dicho diente debe ser controlado periódicamente.
Si se hunde el diente en la encía, también debe consultar al odontólogo urgentemente.
Acompañe a su hijo en las situaciones nuevas que entrañan peligro, guiándolo en adquirir la destreza necesaria para que pueda participar en juegos y deportes correspondientes a cada edad..

Como prevenir estos accidentes?

Usando protectores bucales cuando andan en bicicleta, patineta o si practica yudo, karate, rugby. Evitar el uso de juguetes rodantes antes de los 3 años. Eliminar vasos de vidrio, botellas, etc.

Prevención 

Utilizar el asiento trasero del automóvil y cinturón de seguridad.

Poner énfasis en todo lo relacionado con el cepillado diario con pastas a base de fluoruros, buches o pastillas, y el uso del flúor tópico realizado por el odontólogo cada 6 meses, aplicación de sellantes en las muelas permanentes, entonces podrá tener una sonrisa sana y feliz.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Preguntas acerca de la periodoncia

- ¿Qué es la periodoncia? La periodoncia es una especialidad, dentro de la Odontología, que se ocupa de tratar las enfermedades que afectan a las encías y a los tejidos de soporte que rodean a los dientes.

- ¿Qué son las enfermedades periodontales? Son trastornos inflamatorios, de origen infeccioso, que afectan a los tejidos que rodean y sujetan los dientes.


- ¿Qué etapas tiene la enfermedad periodontal? La gingivitis, una de las enfermedades bucales más frecuentes, se produce cuando el proceso inflamatorio afecta sólo a la encía superficial. No duele y se caracteriza por enrojecimiento, sangrado o hinchazón de las encías. Si no se trata puede convertirse en periodontitis. La periodontitis  se conoce como “piorrea” y se presenta cuando la inflamación anterior ha afectado profundamente a los tejidos que rodean y sujetan los dientes, ha producido una destrucción de los mismos, y se ha perdido hueso. Puede aparecer en adultos a partir de los 30 años. Si no se trata, la destrucción del hueso puede provocar que los dientes se muevan, se separen, y con el tiempo pueden perderse.

- ¿Puede contagiarse este enfermedad? Existen vías de transmisión de las bacterias causantes de la enfermedad pero sin los demás factores no pueden, por sí solas, desarrollar una periodontitis.

- ¿Cuáles son los principales síntomas? Ni la gingivitis ni la periodontitis duelen al principio, el síntoma más evidente es el sangrado de las encías durante el cepillado o de forma espontánea.  Los pacientes con periodontitis padecen síntomas como la retracción de las encías, dientes más largos, aparición de espacios entre dientes, movilidad de las piezas dentales, sensibilidad, encías rojas, mal aliento o flemones.

- ¿Qué causa la periodontitis? Unas bacterias que tenemos en la boca que, de no eliminarse, se reproducen provocando inflamación y destrucción de los tejidos. También existe una predisposición genética que favorece la aparición de la periodontitis.

- ¿Es importante el tratamiento precoz para evitar la periodoncia?  La supervivencia de los dientes será mayor o menor dependiendo de la cantidad de hueso de soporte destruido, el tratamiento precoz es fundamental. Sin tratamiento los dientes pueden llegar a perderse, bien porque se tengan que extraer o bien porque se caigan solos.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Sabe qué es la oclusión dental?

Una oclusión perfecta (o de Clase I) se produce cuando todas las piezas y dientes superiores encajan o se ajustan con los dientes inferiores y los molares encajan con los surcos de los molares de la mandíbula opuesta.  Si los dientes no están bien alineados o no ajustan de forma adecuada, podemos considerar que existe una oclusión dental defectuosa.  

Existen varios tipos de mala oclusión. Según el origen, puede ser de tipo dental, o de tipo esquelético, según si la mala oclusión procede de una desalineación de las piezas dentales, o de una desalineación de los huesos mandibulares.

Tanto si el origen es dental como esquelético, la mala oclusión puede ser de clase II, o de clase III. Cuando el maxilar superior se superpone al inferior y se produce sobremordida (oclusión de clase II), lo cual puede acarrear problemas. Si la mandíbula inferior sobresale hacia delante y se superpone al maxilar superior se produce la submordida (oclusión clase III), otro tipo de oclusión dental defectuosa.

Una oclusión dental defectuosa tiene diferentes causas o factores que la originan: Puede ser un problema hereditario, una diferencia de tamaño entre maxilares o entre mandíbula y dientes, hábitos en la infancia incorrectos, como chuparse el dedo o usar biberón tras los 3 años, tener dientes extras, impactados o malformados, usar prótesis o correctores dentales mal ajustados o coronas y los tumores en la mandíbula o boca.

Los problemas de oclusión dental suelen ser descubiertos por el dentista u odontólogo cuando el paciente se ve afectado por los clásicos síntomas, como la anormal alineación de los dientes, una apariencia anormal en la cara, una dificultad excesiva para morder y muchos otros. El odontólogo recomendará en cada caso el tratamiento adecuado para corregir la posición de los dientes.

  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Salud bucal para niños con necesidades especiales

discapacidad,niños,limitaciones físicas,saliva,oclusión,desarrollo,cepilladoLos niños con necesidades especiales y discapacidades tienen mayor riesgo de sufrir problemas de salud bucal, ya que requieren una ayuda extra y dependen de otros para conseguir y mantener una correcta limpieza.

Se considera niño con necesidades especiales a aquel con limitaciones físicas, mentales, de comportamiento o sensoriales, y que además necesita servicios que van más allá de los que requieren, generalmente, el resto. Normalmente, los niños son propensos a contraer problemas bucales, tales como caries o enfermedades de las encías, especialmente aquellos con discapacidades y necesidades especiales. Eso es debido a que las complicaciones de sus enfermedades (peor movilidad, problemas de habilidades cognitivas, etc.) suelen ser un obstáculo para el adecuado cuidado de la boca.

Factores de riesgo
Uno de los factores que contribuyen a una salud bucal deficiente son los defectos en el esmalte, una mala alineación o la pérdida de dientes. El flujo de saliva reducido es otro factor, que puede provocar que no tengan la suficiente saliva para ayudar a deshacer fácilmente los alimentos y que desechos de estos queden retenidos en la boca. De la misma manera influyen las limitaciones físicas, ya que pueden presentar dificultades a la hora de cepillarse los dientes y usar el hilo dental. Además, estos niños suelen tomar un alto número de medicamentos, muchos de ellos llevan gran cantidad de azúcar, que junto con el tipo de dieta pueden incrementar el riesgo de caries. Por ello, los niños con necesidades especiales son un grupo de riesgo con una gran necesidad de cuidados dentales.

Problemas de salud bucal
Existen diversos tipos de problemas de salud bucal más comunes entre estos niños, que se dan en la mayoría de los casos. Las enfermedades periodontales (que afectan a las encías y a la estructura de soporte de los dientes) suelen ocurrir a una edad más temprana y más a menudo en niños con problemas del desarrollo, debido al excesivo crecimiento de las encías por el uso de medicamentos para las convulsiones, la presión alta y los sistemas inmunológicos débiles. Otro de los problemas más frecuentes es la oclusión defectuosa (mal encaje de los dientes posteriores e inferiores y con apiñamiento de estos). Este está relacionado con las anormalidades musculares, la salida tardía de los primeros dientes y la falta de desarrollo de la mandíbula. Las anomalías de los dientes pueden variar en cantidad, tamaño y forma. Por último, se encuentran los traumas o lesiones en cara y boca, que afectan directamente a la salud bucal. Las caídas o los accidentes también suelen ocurrir con más frecuencia en estos niños, debido a las convulsiones, la parálisis cerebral y la falta de reflejos o coordinación.

Higiene bucal
- Los niños, sobre todo aquellos con necesidades especiales, requieren que un adulto les ayude a cepillarse los dientes.
- El cepillo de dientes tiene que tener un grosor adecuado para que el niño pueda manejarlo bien durante el cepillado. Existen en el mercado múltiples variedades de cepillos de distintas formas y tamaños. Si es necesario se puede colocar cinta adhesiva alrededor del cepillo para que este sea más fácil de agarrar.
- Se aconseja el uso de pasta dentífrica con flúor para prevenir el riesgo de caries.
- Se recomiendan las visitas al dentista de forma regular. 


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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domingo, 25 de noviembre de 2012

Aliento fresco


Aliento FrescoHalitosis es el término general que se utiliza para describir un aliento desagradable que se emite por la boca, independientemente que las sustancias de olor desagradable provengan de fuentes orales o no orales. La sociedad de hoy exige que la imagen de la persona sea lo más agradable posible, no sólo para las relaciones amistosas, sino también para las relaciones sociales y laborales. El mal aliento o halitosis puede arruinar una comunicación social de cualquier índole. Se denomina halitosis oral si las sustancias de olor desagradable provienen de fuentes orales; es la más frecuente en el individuo sano (aproximadamente el 90% de los casos).

 Las sustancias de olor desagradable también pueden provenir de fuentes no orales tales como las vías respiratorias o digestivas.

Por qué se produce la Halitosis oral?
Mal alientoLa mayor parte de las halitosis tienen su origen en factores locales bucales, por la emisión de Compuestos Volátiles Sulfurosos (CVS) provenientes de las bacterias, responsables del mal olor. También influyen factores como el flujo salival, la impactación de alimentos entre los dientes y la dieta. Cambios alcalinos en su pH salival y reducción de la concentración de oxígeno dan lugar a la putrefacción de la saliva y la emisión de CVS responsables del mal aliento.

De igual manera ocurre durante el sueño, en el que el flujo de las glándulas salivales mayores es mínimo, y esto favorece el estancamiento y la puesta en marcha de los mecanismos de putrefacción.

Es importante seguir una correcta higiene bucal diaria:
  • Cepillarse los dientes con cepillos manuales o eléctricos por la mañana, después de cada comida y antes de acostarse.
  • Usar la pasta dentífrica más adecuada y el colutorio para completar tu higiene.
  • No olvides la limpieza interproximal con las sedas y cintas dentales (espacios cerrados) o cepillos interdentales (espacios abiertos).
El mal aliento es un problema común, sin embargo la falta de información y la barrera psicológica existente en el entorno a esta afección dificultan que el paciente participe activamente en la búsqueda de soluciones. No se quede sin hacer nada, más embarazoso sería no buscar una solución y llegar al punto de incomodar a otros y afectar negativamente sus relaciones interpersonales. Un buen cuidado de nuestro cuerpo va también por la boca.

  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Dientes sensibles

Dientes SensiblesLa sensibilidad dental es un síndrome doloroso que puede llegar a ser de carácter crónico con situaciones de dolor agudo, a veces muy molesto. Este dolor transitorio es derivado de la exposición de la dentina a estímulos químicos, osmóticos, térmicos o táctiles y que no pueden ser asociados a ni un otro tipo de patología dental. En algunas personas la hipersensibilidad es tolerable, mientras que en otras es un problema que afecta su calidad de vida, hábito de higiene oral e incluso a su dieta.


Dientes SensiblesLa ausencia de atención a los dientes sensibles puede derivar en otros problemas bucales. Esto ocurre frecuentemente cuando el dolor no permite cepillarse los dientes, y por lo tanto, se es más vulnerable a padecer caries y enfermedad de encías.
Si tiene malestares en los dientes al ingerir cierto tipo de alimentos, consulta tu dentista.Los dientes sensibles son un prolema muy común que se presenta en 1 de cada 7 personas. Los dientes con mayor prevalencia de hipersensibilidad son los caninos y los premolares, mientras que, los molares son los dientes con menos prevalencia de sensibilidad dental. 


Dientes SensiblesLas personas de entre 20 y 40 años de edad son los que presentan mayor incidencia de sensibilidad dental y las mujeres la padecen con más frecuencia que los hombres.
En condiciones normales, cuando el diente está en su posición normal, sólo el esmalte está en contacto con el medio oral y el margen gingival está situado en la unión entre esmalte y cemento. (Anatomía del diente) Cuando el cemento o la dentina quedan expuestos a causa de la recesión gingival o de la pérdida de esmalte, un estímulo externo táctil, térmico o químico puede desencadenar esta sensación dolorosa, que en condiciones normales no causaría ninguna molestia.


  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Cuidado de las encías


Cuidado de las encíasHay personas que tienen las encías más delicadas y tienen tendencia a tener molestias. Para estas personas el simple cepillado de los dientes puede ser muy molesto e incluso puede provocar sangrado de las encías. Una boca sana no debería tener molestias a la hora de la higiene bucal, y tampoco la encía debería sangrar en ninguna situación. El Biofilm dental (placa bacteriana) es el principal responsable de las enfermedades de las encías y el control eficaz de la misma, nos ayudaría a prevenir enfermedades bucales. 

Las personas con encías delicadas o inflamadas requieren entonces un cuidado extremo de la acumulación de Biofilm dental y en especial en el margen gingival de los dientes. Si observa cambios en su encía, cuanto antes visite a su dentista, mejores serán las posibilidades de recuperar la salud de sus encías y podrá prevenir la evolución hacia enfermedades más delicadas.

Hay personas más propensas que otras a padecer infecciones en las encías, que pueden ser por hábitos o predisposición genética, sin embargo bastan unos malos hábitos de higiene bucal para desarrollar ciertas enfermedades periodontales. 

Principales enfermedades de las encías

La gingivitis es la inflamación de las encías. Es causada por un cepillado deficiente, que no logra remover las bacterias que se depositan sobre el diente. Para detener esta enfermedad tan común que suele atacar las encías, tenga en cuenta los siguientes consejos:
  • Use un cepillo de filamentos suaves y redondeados y cuide también los espacios interproximales donde el cepillo no puede llegar. La frecuencia debe ser 2 a 3 veces diarias durante 3 a 5 minutos. Cepíllese en la zona de las encías de manera suave, colocando el cepillo de manera que forme un ángulo de 45 grados y abarque parte de los dientes y parte de la encía.
  • Mire su boca, antes, durante y después de cepillarse. Para asegurarse de que ha limpiado correctamente.
  • Fortalezca los huesos de su boca comiendo alimentos con calcio, haga ejercicios y evite fumar.
  • Tome mucha vitamina A y C. Esto no cura la gingivitis pero ayuda a detener el sangrado de las encías.
  • Cepille su lengua con un limpiador lingual. Así, también barrerá con microorganismos que suelen habitar en ella.
  • Coma una verdura cruda al día. Los alimentos duros y fibrosos limpian y estimulan los dientes y encías.
  • Consulte periódicamente a su dentista.

Todas las periodontitis se inician con una gingivitis, no afecta por igual a todos los dientes, se caracteriza por la presencia de alteraciones de color, textura de la encía, así como mayor tendencia al sangrado al realizar la inspección o higiene bucal diaria. La periodontitis es básicamente una infección bacteriana que afecta no sólo las encías sino también la estructura de soporte del diente (hueso y ligamento periodontal).

Las bacterias que están presentes en el biofilm dental producen toxinas que irritan y debilitan la encía, pudiendo causar formación de bolsas periodontales con disminución de tejido de soporte y la pérdida de los dientes si no se realizan medidas correctivas de higiene oral óptima para detener este proceso.
Las bacterias que ocasionan la infección conocida como periodontitis pueden viajar a través del torrente sanguíneo y alojarse en otras partes del cuerpo como el corazón o los pulmones, etc. y contribuir o empeorar enfermedades como Infarto de miocardio, Diabetes etc. Por eso es muy importante tener un tratamiento temprano. Visite su regularmente a su odontólogo.

  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Tu higiene bucal diaria


Tu higiene bucal diariaEs importante cuidar todos los elementos que componen la cavidad bucal. El descuido (higiene oral deficiente) de cualquier parte de este conjunto puede resultar en enfermedades como caries y periodontitis y, a la larga, puede incluso causar la pérdida de los dientes. Es por esto, que es esencial implementar un estricto control de la higiene oral desde la erupción del primer diente y continuarlo durante toda la vida.
Para que el cepillado de los dientes cumpla eficazmente su cometido, es preciso que se convierta en una rutina cotidiana al levantarse, después de cada comida y, nuevamente, antes de acostarse. La regularidad es determinante, ya que el biofilm dental se forma de manera continua, y sólo con una reducción eficaz, se podrá evitar su efecto nocivo. Es muy importante también tener una técnica adecuada: si el cepillado es incorrecto, no cumple su finalidad y, lo que es peor, puede resultar perjudicial, dañar los dientes e irritar las encías.
Siempre pueden solicitar la colaboración del odontólogo.

Tu higiene bucal diariaCuidar los dientes durante toda la vida
Desde el primer mes de vida se debe iniciar una higiene bucal adecuada. La primera pieza dental aparece en torno a los seis meses, a esta edad no es necesario el uso del cepillo ni del hilo dental, pero es conveniente asear los dientes y las encías del bebé con una gasa húmeda después de tomar el biberón o comer alimentos. Es recomendable visitar al odontopediatra para comprobar el desarrollo correcto de la dentadura y que el niño se familiarice con los buenos hábitos de higiene bucal. 
Desde los seis años. A esta edad, los niños ya han aprendido a enjuagarse, y comienzan a caerse los dientes, por lo que es recomendable utilizar un gel dentífrico específico para niños y un cepillo de filamentos suaves. Los padres deben enseñar los buenos hábitos de un correcto cepillado y concienciar a sus hijos de la importancia de la limpieza bucal diaria.

En la adolescencia. En esta etapa los hábitos de higiene bucal ya se han adquirido y es imprescindible cepillarse los dientes, al menos, 3 veces al día. Es conveniente cambiar el cepillo de dientes y la pasta dentífrica infantil por los de adulto. Es importante no olvidarse de la limpieza interproximal, para completar la higiene bucal.

Etapa adulta. Los buenos hábitos de higiene bucal adquiridos deben mantenerse de por vida, junto a las revisiones periódicas al dentista, y extremarse en el caso de las personas mayores. En esta etapa, disminuye la producción y secreción de saliva, cuya función es estabilizar el pH, de la boca (grado de acidez), para ello se puede usar pastas dentífricas especiales para la boca seca y toda una línea de productos para detener el paso de los años en la boca.

  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Fijación y limpieza de prótesis dentales

Fijación y limpieza de prótesis dentales
La prótesis dental removible o dentadura postiza es un tratamiento para reponer dientes ausentes y las estructuras óseas que se van atrofiando a lo largo del tiempo tras la pérdida o daño de los dientes naturales. Esto consiste en que mediante aparatos bucales portadores de dientes artificiales, que se pueden y deben extraer de la boca (para facilitar la limpieza de ésta) se mejore la masticación, la estética y el habla y así disfrutar de su vida normalmente.
Hay que tener en cuenta que cada persona tiene necesidades y características distintas por lo que cada prótesis es única. Al ser un aparato que se lleva por periodos prolongados, debe existir una buena educación frente a su cuidado y limpieza diaria, para evitar consecuencias mayores.
La decisión sobre la colocación de la prótesis, la toma exclusivamente el médico especialista y el paciente. Si se decide poner prótesis completas, éstas deben adaptarse muy bien a los tejidos y conseguir una perfecta oclusión; en caso contrario, al masticar los dientes pueden moverse y despegarse de la encía, uno de los principales problemas de este tipo de prótesis.

Fijación y limpieza de prótesis dentalesAdaptación y acostumbramiento
Las prótesis removibles no son meros instrumentos mecánicos, sino que trasmiten fuerzas a los dientes, a las encías y al hueso, por lo que requieren un especial cuidado de adaptación, cuya duración varía según las personas y las prótesis. Al final, seguramente no tendrá conciencia de llevar prótesis, pero es necesario que tenga paciencia y que, durante este periodo de acostumbramiento, acuda al dentista a realizar las adaptaciones y correcciones que sean necesarias.

Recomendaciones:
Necesidades de limpieza y cuidado de la prótesis
  • Cepille su prótesis después de cada comida. No es necesario extraer la dentadura mientras esté usando Fittydent.
  • Las prótesis se deben limpiar, al menos una vez al día, para evitar la formación de sarro y el depósito de tinciones. Después, aclárelas muy bien con agua. Es especialmente importante la limpieza de las partes metálicas, sobre todo las que contactan con los dientes, por ello, sumerja la prótesis en una solución limpiadora para obtener una limpieza más profunda (cara interna o cóncava de los ganchos).
  • Conviene quitar las prótesis para dormir, para que los tejidos descansen diariamente unas horas de la presión a que pudieran verse sometidos. 

  Dr. Claudio A. Sorrentino
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Avances en el manejo de la periimplantitis

implantitisTener una deficiente salud periodontal puede reducir la eficacia de la colocación de implantes dentales y acortar sustancialmente su vida media. Pero, además de garantizar una correcta salud bucodental previa, la utilidad de los implantes puede verse amenazada por la aparición de infecciones posteriores que afectan a los tejidos periimplantarios.

Las enfermedades periimplantarias, con la mucositis y la periimplantitis al frente, se han convertido en un reto para odontólogos y periodoncistas (actualmente se calcula que al menos 1 de cada 4 personas con implantes dentales podría sufrir periimplantitis): no solamente amenazan la salud bucodental de los pacientes que cuentan con implantes dentales, sino que también limitan el éxito de posibles terapias periodontales futuras que puedan requerir estas personas.

En los últimos años se han llevado a cabo importantes progresos para mejorar la prevención de las periimplantitis, algo especialmente positivo si se tiene en cuenta que la prevención es el tratamiento más eficaz para este trastorno. Y también se está progresando en la identificación de factores de riesgo, lo que permite detectar antes y mejor a los pacientes con más probabilidad de desarrollar la enfermedad. La mala higiene bucodental, el tabaco y tener una historia previa de periodontitis son los principales factores de riesgo para sufrir una periimplantitis.

Por otra parte, están apareciendo cada vez más productos e instrumentos de higiene oral que facilitan el control de la placa bacteriana o biofilm dental por parte del paciente. El control del biofilm puede ser complicado por el diseño de las prótesis o por la colocación de los implantes; en este sentido, los expertos advierten sobre la importancia de que el paciente controle bien la placa y, para ello, resulta esencial el empleo de cepillos especiales que permitan el acceso a las prótesis y la mejoría del control mecánico.

Prevención
Sin embargo, el abordaje preventivo que más se va a desarrollar en el futuro es el control químico; sin duda, el uso de un control químico del biofilm en pacientes con implantes es fundamental. Se están investigando moléculas y formatos de productos que permiten llegar a esas zonas donde no se accede fácilmente con las técnicas habituales. En este sentido, el grupo de investigación Etiología y Tratamiento de las Enfermedades Periodontales de la Universidad Complutense está llevando a cabo estudios valorando diferentes productos, como el Cloruro de cetilpiridinio en formato gel.
Con todo, el ámbito de investigación más sugerente y prometedor radica en la búsqueda de un tratamiento regenerativo eficaz. La mayoría de las investigaciones y novedades se centran en técnicas encaminadas a regenerar el hueso perdido y a facilitar que la superficie del implante se vuelva a reosteointegrar. Ante un implante con periimplantitis, el objetivo ideal debe ser regenerar el hueso destruido y, además, que se vuelva a conseguir la osteintegración a la superficie del implante. El problema es que actualmente no hay ninguna técnica predecible y los porcentajes de regeneración y reosteointegración que se obtienen son muy variables.

  Dr. Claudio A. Sorrentino
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martes, 20 de noviembre de 2012

¿Qué es la Ortodoncia?

¿Qué es la Ortodoncia?

La ortodoncia es la especialidad de la odontología que se dedica al diagnostico, pronóstico, prevención y tratamiento de la mala posición dentaria y desarmonías de la cara.

¿Cuál es la importancia de un tratamiento de Ortodoncia?

A nivel de la salud bucal, los dientes apiñados o sin suficiente espacio para su ubicación son difíciles de higienizar y esta situación por lo general desemboca en la formación de caries, pérdidas dentarias o enfermedades de las encías, tanto gingivitis como periodontitis con pérdida de hueso de inserción. En el plano de la estética, todos quisiéramos tener una bella sonrisa, pudiendo ésta incluso, cambiar nuestra vida de relación. Además el dolor de la articulación de la mandíbula, la limitación a la apertura, los ruidos en la mandíbula y el dolor de cabeza crónico es atribuido a los contactos incorrectos de los dientes en la masticación y tiene solución y prevención con los tratamientos actuales.


¿Es posible realizar ortodoncia en adultos? ¿Los aparatos son muy visibles?

Hoy en día podemos efectuar tratamientos en adultos, algo impensable años atrás. Los tratamientos se realizan con aparatos fijos,  se llevan a cabo con elementos metálicos o transparentes, estos últimos para obtener mejor calidad estética y que al adulto no le impida el normal desempeño de su vida de relación.
Quizás usted tenga la preocupación de saber si se ve bien o mal usando brackets o si el uso de los mismos le interfiere en su vida cotidiana. Pues absolutamente NO! Usted puede hacer exactamente las mismas actividades con o sin brackets: cantar, tocar un instrumento, comer, besar, hacer deportes y hasta que le tomen una foto.
Además hoy en día existen varias opciones estéticas y muy discretas para realizar un tratamiento de Ortodoncia, como por ejemplo: brackets de porcelana, Brackets de Zafiro (éstos últimos de una altísima calidad estética).
También existen los brackets de autoligado que resultan menos molestos durante el tratamiento ya que no existe fricción entre el arco y el bracket y por otro lado los controles son más esporadicos.

y se acortan los tiempos de tratamiento.
Lo importante a destacar es que no es solo por cuestiones estéticas que se realizan los tratamientos de ortodoncia sino que además se corrige la mordida en su conjunto logrando un mejor funcionamiento del aparato estomatognático y siempre teniendo en cuenta la correcta función y posición de la ATM (articulación temporomandibular).
También dentro de la ortodoncia existen los tratamientos de ortopedia funcional que se utilizan en niños en edad de crecimiento y que permiten corregir mal funciones orales y corregir la posición y el tamaño de los huesos, normalizando la mordida y  evitando así que cuando sea adulto tenga que hacer un tratamiento prolongado.

Estudios previos a un tratamiento

Lo más importante es siempre el diagnóstico clínico pero siempre se acompañan de estudios radiográficos como son la radiografía panorámica para ver el estado general de la boca y telerradiografías laterales de cráneo y en algunos caso también frontales en donde se realizan estudios cefalométricos que son una serie de medidas que se trazan sobre la radiografía y nos informa de la morfología craneal del paciente, las bases maxilares y los dientes y su relación con esas estructuras. Esto permite hacer un diagnóstico completo para ver cuál es el mejor camino a seguir en cada paciente.


Distintos tipos de brackets


Brackets metálicos



Brackets de porcelana



Dr. Claudio Sorrentino